从50岁起,下腹的坠胀感就像一块甩不掉的秤砣,日复一日折磨着陈阿姨。直到脱出物磨破出血,这位曾独自生下四个孩子的坚强母亲,才终于走进医院。检查结果让医生既心疼又震惊:她的阴道前壁连同部分膀胱已脱至体外——这样的痛苦,她竟硬生生扛了二十年。
福州市第一总医院专家提醒:漏尿、下坠感绝非“老年常态”,盆底健康贯穿女性一生。
四胎分娩未经缝合,重体力劳动让盆底“雪上加霜”
70岁的陈阿姨(化名)是邻里口中公认的“英雄妈妈”。年轻时,她曾连生四个孩子:首胎靠土法接生,后三胎更是自行分娩,产后的产道撕裂伤从未接受过任何缝合修复。为了养家糊口,她长年卖菜、挑担,干体力活,盆底肌群在一次次生育和负重中反复受损,日积月累,损伤已不可逆转。
大约从50岁起,陈阿姨就感到下腹坠胀,私处总有异物“掉出来”,每到傍晚劳累后症状加重,卧床休息一晚才稍有缓解。受传统观念影响,她羞于启齿,始终用束带和卫生巾勉强应付,拒绝就医。直到最近,脱出物被磨破出血,她才不得不到福州市第一总医院妇科就诊。
医院妇科副主任、副主任医师林培红检查发现:陈阿姨的阴道前壁连同部分膀胱已脱至阴道口外,确诊为阴道前壁脱垂伴膀胱脱垂。
“多次分娩撕裂未修复、长期负重劳动、加之年龄大导致雌激素下降,三重打击让她的盆底支撑结构彻底‘崩盘’。”林培红解释道。
针对陈阿姨的复杂病情,医疗团队为她量身定制手术:切除子宫及卵巢+腰小肌悬吊,同步修补阴道后壁与直肠,从根源复位脏器。
术后3个月回访,陈阿姨已完全康复,生活质量焕然一新。
漏尿、坠胀不是“老年标配”,盆底功能障碍需早诊早治
林培红坦言,门诊这类患者并不少见。不少中老年女性有同款困扰:跳广场舞、咳嗽大笑甚至跳绳时漏尿;日常下坠、行动不便——这都是盆底功能障碍的典型信号。
“许多人误以为只有高龄女性才会中招,其实不然。”林培红指出,顺产、多胎妊娠、长期腹压高(如便秘、久站)、绝经后雌激素撤退,都是高危因素。
“哪怕只生一胎,盆底也会有损伤,轻重而已。”林培红强调,许多年轻妈妈忽视产后修复,中年后问题便集中爆发。
林培红还提到一个现象:“有些女性术后效果很好,和舞友聊天,才发现身边好多人都有类似症状,只是之前都不敢说。”她呼吁,盆底问题绝非“难言之隐”,而是一种可防可治的常见病,及早就医能极大改善生活质量。


